极目新闻通信员宁亚飞袁梦瑶

近日，一场出其不意的“致命危机”向37岁男人袭来：他因食品激发热烈过敏反应，全身瘙痒、皮疹，雪上加霜的是因患有糖尿病、冠心病等基础疾病，还诱发了进行性心源性休克，发生呼吸、心搏骤停，病情极为不吉。

危险时刻，武汉大学东说念主民病院（湖北省东说念主民病院）重症医学I科赶快启动MDT救治机制，联手五大学科与死神竞走，一步步化解连环杀机。在96小时ECMO护航下，该男人闯过死活关，重燃生命之光。

3男人“过敏夺心”，呼吸、心搏骤停

家住湖北黄石的徐先生（化姓）资格了一场荒僻的腹黑危机。7月23日晚，他因食品激发热烈过敏反应，出现全身瘙痒、皮疹。次日凌晨4时，症状加剧，他出现舌头麻痹、话语不清，经黄石当地病院要紧抗过敏料理，徐先生症状良晌缓解后病情又赶快恶化。

早晨6时，徐先生瞬息发生呼吸、心跳骤停，医护东说念主员立即进行心肺复苏，抢救执续2小时后心跳才徐徐规复。心电图骄横：急性庸碌前壁心肌梗死，随时皆有生命危险。年青的生命悬于一线。7月24日上昼，当地病院要紧求援武汉大学东说念主民病院重症医学I科副主任邹捍东。

攀附“过敏反应-休克-心搏骤停-心肌梗死”的快速阐发，邹捍东主任医生精确会诊其为Kounis详细征——因严重过敏反应导致冠脉痉挛或阻塞，进而诱发心肌梗死甚而暴毙的荒僻急症。本日，徐先生被要紧转入武汉大学东说念主民病院重症医学I科救治，那时他血压极低（60/40毫米汞柱）、腹黑面对再次停跳，床边腹黑超声骄横腹黑松开功能严重受损（左室射血分数仅有20%）。

攀附徐先生患有糖尿病、冠心病基础疾病，又碰到进行性心源性休克等病情，群众团队判断通例诊治已无法接济生命，重症医学科ECMO团队审定启动体外膜肺氧合补助，徐先生的血液被引出体外氧合后泵回体内，血压终于徐徐稳住了。

多学科协同，化解连环杀机

ECMO的生命补助，为进一步诊治和接济生命提供了可能。7月25日凌晨，心血管病院王梦龙副培育指导介入团队，在ECMO保护下要紧进行冠状动脉造影，发现供应前壁心肌的关键冠脉严重阻塞。群众团队赶快践诺急诊PCI手术，通过导丝穿越阻塞段，行球囊彭胀并精确打针解痉药物及抗血小板药物，养分腹黑的血流徐徐规复了。

ECMO补助时间，武汉大学东说念主民病院多学科团队昼夜信守，联手支吾多重并发症：针对急性肾衰，肾内科启动贯穿肾脏替代诊治（CRRT），罢了24小时执续血液净化；针对超等细菌导致的重症肺炎和脓毒症，感染科采用精确的抗生素诊治进行感染纵容；发现右肺残害漏气，胸外科群众实时践诺胸腔闭式引流术消逝压迫；针对心搏骤停后的脑毁伤，神经内科执续亚低温诊治及神经营养药物保护脑功能。

96小时ECMO，重燃生命之光

流程96小时ECMO护航、PCI根治及多方补助，徐先生的生命迎来改动：心功能显赫规复，顺应撤机条目，收效裁撤ECMO。7月31日他收效吊销气管插管，规复自主呼吸，意志徐徐骄横，能进行浅易作为，生命体征镇静，感染赢得灵验纵容。

8月1日，流程武汉大学东说念主民病院重症医学科、心内科、心外科、肾内科群众团队8个昼夜的精细互助，徐先生终于脱离生命危险，转到纷乱病房连续康复诊治，不日行将出院。

严重过敏（食品、药物等）可能诱发“过敏夺心”（Kounis详细征），激发冠脉痉挛、心肌梗死及心搏骤停，抢救黄金时期仅3小时。邹捍东主任医生领导，发生皮肤瘙痒、红斑，伴有呼吸勤劳、胸闷、喉咙紧缩、头晕、乏力、意志暗昧、血压骤降等症状时，应立即拨打120求救。有基础疾病的高危东说念主群应佩戴并熟悉使用肾上腺素自动打针笔，这是逆转过敏性休克及冠脉痉挛的关键兵器。

重症医学I科主任詹丽英培育暗示，这次救治收效归因于三大中枢身分：一是精确会诊，快速识别荒僻致命的“Kounis详细征”，为靶向诊治奠定基础；二是时期残害，96小时解析运转的ECMO补助，急诊PCI连合药物解痉及抗血小板诊治，CRRT和精确抗感染战术；三是多学科协同，MDT团队密切合作，快速反映，见缝插针救治生命。